Что изменилось с 1 сентября 2026 года
Реформа обращения с медицинскими отходами разделила регулирование между санитарным законодательством, законодательством об отходах производства и потребления и специальными правилами для радиоактивных отходов. С сентября 2026 года начали действовать требования об учёте медицинских отходов по массе, обязательном обеззараживании классов Б и В и публикации сведений об организациях, которые вправе выполнять отдельные операции с такими отходами.
Одновременно установлен особый маршрут для отходов класса Г, сходных по составу с отходами I и II классов опасности. Их необходимо паспортизировать и передавать федеральному оператору по обращению с отходами I–II классов.
Обеззараживание не переводит отходы класса Б или В в класс А. После обработки они сохраняют первоначальный медицинский класс, поэтому оформлять их передачу как обычные коммунальные отходы нельзя.
Две классификации отходов: почему их нельзя смешивать
В медицинской организации применяется классификация А–Д, основанная на эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности. Законодательство об отходах производства и потребления использует другую систему — классы опасности I–V по степени негативного воздействия на окружающую среду.
В повседневной речи категории А–Д иногда называют классы мед отходов, однако в локальных актах, журналах и договорах следует использовать официальные наименования. Разговорное сокращение «мед отход» также лучше не переносить в юридически значимые документы.
| Медицинский класс | Характеристика | Основной маршрут обращения | Что проверить с 1 сентября 2026 года |
|---|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к ТКО | Передача региональному оператору по обращению с ТКО | Договор, раздельное накопление, отсутствие загрязнения биологическими жидкостями и лекарственными средствами |
| Б | Эпидемиологически опасные отходы | Обязательное обеззараживание и последующая передача уполномоченному исполнителю | Метод обработки, учёт массы, упаковку, маркировку и сведения о подрядчике |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы | Обязательное обеззараживание с соблюдением усиленных санитарных требований | Эффективность технологии, производственный контроль и прослеживаемость передачи |
| Г | Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным | Зависит от состава и класса опасности; отдельные отходы I–II классов передаются ФЭО | Код ФККО, состав, класс опасности, наличие в специальном перечне и необходимость паспорта |
| Д | Радиоактивные отходы | Передача национальному оператору по правилам обращения с радиоактивными отходами | Документы радиационного контроля и договор со специализированной организацией |
Класс А был включён в систему обращения с ТКО ранее — с 1 июля 2025 года. Поэтому перед сентябрьской реформой следует проверить не только классы Б, В и Г, но и правильность разграничения класса А и отходов, загрязнённых биологическими материалами.
Шесть ключевых изменений для медицинских организаций
1. Обязательное обеззараживание классов Б и В
Отходы классов Б и В подлежат обеззараживанию. Организации необходимо определить технологию обработки, ответственных сотрудников, порядок контроля эффективности и дальнейший маршрут передачи. Если обеззараживание выполняет подрядчик, обязанности сторон должны быть подробно закреплены в договоре.
Сам факт изменения внешнего вида отходов — измельчения, прессования или термической обработки — не означает автоматического изменения медицинского класса.
2. Учёт всех медицинских отходов по массе
Новые правила предусматривают учёт количества медицинских отходов всех классов в тоннах. Массу можно устанавливать непосредственным взвешиванием либо расчётным способом — с учётом объёма тары, количества ёмкостей и средней плотности содержимого.
Организации необходимо закрепить выбранный способ измерения во внутренних документах и применять его последовательно. Показатели подразделений, внутреннего журнала, передаточных документов и отчётности должны быть сопоставимы.
3. Представление сведений в Роспотребнадзор
Отчётным периодом является календарный год. Сведения передаются в Роспотребнадзор в рамках федерального статистического наблюдения. В учёте отражаются остатки, образование и движение отходов по классам.
Если подразделения считают отходы в упаковках или литрах, а подрядчик указывает в актах только килограммы, итоговые данные могут не сойтись. До начала отчётного периода следует утвердить единые коэффициенты пересчёта и порядок контрольного взвешивания.
4. Проверка исполнителей по официальным сведениям региона
Региональные уполномоченные органы публикуют сведения о лицах, выполняющих обеззараживание, транспортирование и обезвреживание медицинских отходов. Перед заключением или продлением договора клинике следует проверить подрядчика на официальном сайте субъекта РФ.
Одного коммерческого предложения недостаточно. В договоре нужно указать конкретные классы отходов и операции, места приёма, порядок взвешивания, оформление актов, ответственность за тару и действия при отказе в приёме партии.
5. Особый порядок для части отходов класса Г
Не все отходы класса Г передаются федеральному экологическому оператору. Специальный порядок применяется к отходам, которые одновременно:
- относятся к классу Г по медицинской классификации;
- сходны по составу с отходами I или II класса опасности;
- включены в перечень, утверждённый распоряжением Правительства РФ № 1354-р;
- идентифицированы по соответствующему коду ФККО.
В перечень, в частности, включены отдельные ртутьсодержащие отходы, лабораторные химические остатки, электролиты, аккумуляторы и некоторые виды оборудования — при условии их отнесения к I или II классу опасности.
6. Раздельные договорные маршруты
Один универсальный договор на «вывоз всех медицинских отходов» часто не отражает фактическую схему. У организации могут одновременно действовать:
- договор с региональным оператором на отходы класса А;
- договор на обеззараживание, транспортирование или обезвреживание классов Б и В;
- договор с федеральным оператором на специальную часть класса Г;
- договоры на остальные отходы класса Г с учётом их состава и правового статуса;
- договор на обращение с радиоактивными отходами класса Д.
Когда медицинским отходам требуется паспорт
Фраза «паспорт опасности отходов» широко используется на практике, однако в нормативных документах применяется термин «паспорт отходов I–IV классов опасности». Медицинский класс А, Б, В, Г или Д сам по себе не заменяет определение класса опасности по природоохранному законодательству.
| Ситуация | Нужен ли паспорт | Комментарий |
|---|---|---|
| Отходы классов Б и В после обеззараживания | Не автоматически | Они сохраняют медицинский класс. Само обеззараживание не является основанием оформлять паспорт по правилам Федерального закона № 89-ФЗ |
| Специальные отходы класса Г, отнесённые к I–II классам опасности и включённые в перечень | Да | Паспорт необходим для передачи федеральному оператору |
| Другие отходы класса Г | Определяется отдельно | Нужно установить состав, код ФККО, класс опасности и применимый маршрут обращения |
| Отходы класса А после передачи региональному оператору | По правилам системы ТКО | Нельзя делать вывод о необходимости паспорта только на основании медицинского класса А |
| Отходы класса Д | Применяется специальное регулирование | Оформляются документы, предусмотренные законодательством о радиоактивных отходах |
Для специальной части класса Г требуется паспорт отхода I или II класса опасности. Перед его оформлением необходимо подтвердить происхождение и состав отхода, подобрать код ФККО и проверить результаты исследований, если они необходимы для классификации.
С 1 сентября 2026 года применяется порядок паспортизации, утверждённый приказом Минприроды России от 15 мая 2026 года № 286. Массово переоформлять действующие паспорта только из-за вступления приказа в силу не требуется. Переоформление необходимо при наступлении предусмотренных новым порядком обстоятельств, например при изменении сведений, влияющих на паспорт.
Как подготовить медицинскую организацию
- Провести инвентаризацию. Составить перечень отходов по подразделениям, процедурам и источникам образования.
- Проверить классификацию. Отделить классы А, Б, В, Г и Д, а внутри класса Г определить отходы, подпадающие под специальный перечень I–II классов.
- Настроить весовой учёт. Определить точки взвешивания, оборудование, единицы измерения и правила расчёта массы.
- Проверить подрядчиков. Сопоставить фактически выполняемые операции с опубликованными региональными сведениями и условиями договоров.
- Актуализировать договоры. Закрепить классы отходов, операции, момент передачи, форму документов и ответственность сторон.
- Проверить паспорта класса Г. Выявить отходы I–II классов, для которых нужны паспорта и договор с ФЭО.
- Обновить локальные документы. Скорректировать инструкции, схемы движения, журналы, должностные обязанности и программу производственного контроля.
- Обучить персонал. Разъяснить порядок сортировки, маркировки, закрытия тары, взвешивания и действий при аварийной ситуации.
Что закрепить в договоре с подрядчиком
Предмет договора должен описывать не абстрактный «вывоз», а конкретные операции с конкретными отходами. Рекомендуется проверить наличие следующих условий:
- перечень принимаемых медицинских классов и видов отходов;
- операции, которые выполняет каждая сторона;
- место и момент перехода ответственности;
- требования к таре, упаковке и маркировке;
- порядок определения и подтверждения массы;
- сроки вывоза и допустимое время накопления;
- форма акта, накладной или иного передаточного документа;
- порядок возврата тары и действий при несоответствии партии;
- обязанность подрядчика уведомлять об изменении своего статуса.
Лаборатория передаёт использованные реактивы как класс Г. До выбора исполнителя она должна определить состав отхода, найти его код ФККО и проверить класс опасности. Если отход относится к I–II классам и включён в правительственный перечень, его нельзя передать обычному перевозчику класса Г: потребуется паспорт и взаимодействие с ФЭО.
Частые ошибки
- перевод обеззараженных отходов класса Б в класс А без правового основания;
- учёт только числа упаковок без утверждённого способа пересчёта в массу;
- передача всех отходов класса Г одному исполнителю без проверки состава;
- отсутствие паспортов на специальную часть класса Г I–II классов опасности;
- использование одного договора без разграничения операций и ответственности;
- расхождения между журналами подразделений, актами подрядчика и отчётностью;
- отсутствие проверки исполнителя в сведениях, опубликованных субъектом РФ.
FAQ: ответы на популярные вопросы
Становятся ли отходы класса Б обычными отходами после обеззараживания?
Нет. Обеззараженные отходы сохраняют класс Б. Изменение внешнего вида или снижение эпидемиологической опасности не переводит их автоматически в класс А и не превращает в ТКО.
Нужен ли паспорт на все медицинские отходы?
Нет. Паспорт оформляется не из-за принадлежности к медицинским отходам как таковым. Он обязателен в предусмотренных законодательством случаях, в том числе для специальной части отходов класса Г I–II классов, передаваемых федеральному оператору.
Можно ли хранить паспорт отходов в формате PDF?
PDF-копию удобно использовать во внутренней системе и передавать для предварительной проверки. Однако файл сам по себе не подтверждает юридическую силу документа: электронный паспорт должен быть оформлен и подписан в соответствии с установленными требованиями. Не следует уничтожать надлежащим образом оформленный экземпляр только потому, что создан паспорт отходов в формате PDF.
Все ли отходы класса Г нужно передавать ФЭО?
Нет. ФЭО принимает специальную часть класса Г, сходную по составу с отходами I–II классов опасности и включённую в утверждённый Правительством перечень. Для остальных отходов маршрут определяется по составу, коду ФККО и применимым требованиям.
Как проверить организацию, вывозящую классы Б и В?
Нужно изучить сведения, опубликованные уполномоченным органом соответствующего субъекта РФ, а затем проверить договор, фактические операции, места обработки и передаточные документы подрядчика.
Кто отвечает за правильную классификацию отходов?
Первичную ответственность несёт организация, в деятельности которой отходы образовались. Передача функций внешнему экологу или подрядчику не освобождает клинику от необходимости контролировать классификацию и документы.
Итоги
С 1 сентября 2026 года обращение с медицинскими отходами требует более точной прослеживаемости: отходы учитываются по массе, классы Б и В обязательно обеззараживаются, а подрядчики проверяются по сведениям, опубликованным региональными органами. Для части класса Г действует отдельный маршрут через ФЭО с оформлением паспорта отходов I–II классов опасности.
Главная задача медицинской организации — не просто заменить формы журналов, а связать классификацию, накопление, взвешивание, договоры, передаточные документы и отчётность в единую систему.
Проверьте систему обращения с медицинскими отходами
Экологический аудит поможет определить маршруты для каждого класса, проверить подрядчиков и паспорта, настроить весовой учёт и подготовить документы без смешения санитарных и природоохранных требований.